为进一步加强医保定点医疗机构监管，规范医疗行为，提高服务能力，保障参保群众切身利益，确保医保基金安全有序运行。河北涉县医保中心，创新监管模式，出实招，亮法宝，三举措，加强医保定点医疗机构监管。

　　现场稽核检查。抽调18名人社局骨干力量成立专门的医保稽核队伍，对医保定点单位现场稽核检查，并选派部分人员到市医保中心进行培训，实现稽查队伍走向专业化、专职化。制定稽核工作计划，以全面稽核与阶段检查结合，以日常稽核与重点打击结合，严格按照医保定点单位服务协议，形成不定时、不定人、不定点的“三不定”医保稽核模式。对检查中发现的违规违法现象，实时上报、当天研究、快速处理，杜绝讲人情、托关系、走后门影响处理结果的现象。

　　实时远程监控。投资20余万元，建立了医保监控中心，配备LED高清晰大屏幕、安装实时监控系统等设备。医保中心外勤助手系统与医疗机构的手机定位系统链接，对住院参保患者身份进行核实。并要求定点医疗机构于患者入院24小时内通过手机将住院参保患者本人视频及身份证图像上传外勤助手软件系统，同时对患者具体情况进行描述（包括姓名、性别、年龄、医保类别、入院日期、科室床位、疾病诊断、乡镇村委）,实现实时视频监控。在日常巡查时，要求医疗机构30分钟内上传指定人员的在院视频，有效遏制了挂床住院的违规行为。

　　信息系统监测。医保管理系统与定点医疗机构管理信息系统的数据库建立起动态链接，实现实时、同步交换数据，第一时间掌握参保人员在定点医疗机构就医时发生的费用信息，对医疗费用进行实时监测，并通过上传数据，对不合理的医疗费用进行及时核对审核。信息系统实时监测的运用，进一步提高监管的及时性，把事后监管提到事中，有效减少定点医疗机构违规行为的发生，保障了参保群众切身利益，确保医保基金有效使用和安全运行。